 |
| |
| ОПЕРАБЕЛЬНОСТЬ И РЕЗЕКТАБЕЛЬНОСТЬ ПРИ РЕЦИДИВАХ РАКА ЖЕЛУДКА
|
|
 |
|
| |
|
|
| |
| |
|
При раннем рецидиве рака желудка возможности радикального хирургического лечения ограничены. Из 270 больных, госпитализированных в ВОНЦ АМН СССР, оперировано 153 (56,67%) и из них только у 48 удалось выполнить радикальную операцию. Таким образом, резектабельность по отношению к госпитализированным больным составила 17,77%, а по отношению к оперированным 31,38%.
|
|
 |
| |
|
|
| |
| |
Низкая операбельность при раннем рецидиве связана с тем, что именно на первые 2-3 года после операции приходится наибольшее число летальных исходов от генерализации первичного рака желудка. Поэтому в эти сроки мы имеем сочетание рецидива рака желудка с метастазами первично удаленной опухоли. Однако возникновение рецидива даже в ближайшем послеоперационном периоде не должно служить причиной отказа от хирургического лечения, позволяющего получать хорошие отдаленные результаты.
При позднем рецидиве рака желудка показатели хирургического лечения несколько лучше. Всего оперирован 101 (84,87%) больной и из них у 48 удалось выполнить радикальную операцию. Показатели резектабельности составляют 40,33% по отношению ко всем госпитализированным с поздним рецидивом опухоли и 47,52%-ко всем оперированным.
|
|
| |
| |
3 -(s)
Error: Can't open cache file!
Error: Can't write cache!
|
| |
|
| |
| |
Локализация рецидивной опухоли желудка также накладывает известный отпечаток на возможности радикальной операции.
Самая низкая резектабельность отмечена при тотальном поражении желудка (13,16%), хотя попытка удаления опухоли предпринималась у 38 (84,44%) из 45 больных. Довольно низкой операбельность и резектабельность была и при локализации опухоли в области анастомоза. В определенной степени это объясняется и тем, что у 78 больных опухоль локализовалась в области пищеводно-кишечного или пищеводно-желудочного анастомоза, показания к хирургическому лечению которых пока ограничены.
|
|
| |
|
|
| |
| |
|
Также редко (58,33%) подвергались оперативному вмешательству в связи с распространенностью процесса больные, у которых опухоль локализовалась в области оставшейся части малой кривизны, передней или задней стенках резецированного желудка.
Продолжение
|
|
| |
|
|
| |
|
|
 |
|
|
 |
| |
|
 |
Разделы
Главная страница
Рентгенологические признаки и методика исследования при экзогастральном рецидиве 1, 2, 3, 4, 5
Эзофагогастроскопия в диагностике рецедива рака желудка 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Комплексное обследование больных с рецидивами рака желудка 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Хирургическое лечение рецидива рака желудка 1
Операбельность и резектабельность при рецидивах рака желудка 1, 2, 3, 4
Радикальные операции при рецидивах рака желудка 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Осложнение после радикальных операций при рецидивах рака желудка 1, 2, 3, 4
Паллиативные операции при рецидивах рака желудка 1, 2, 3, 4
Химиотерапия при рецидиве рака желудка 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
Лучевое и комплексное лечение рецидива рака желудка 1, 2, 3
Отдалённые результаты лечения больных при рецидивах рака желудка 1, 2, 3, 4, 5
Правильно организованное диспансерное наблюдение за больными 1, 2, 3, 4
|
|
|
|
 |
|
|