 |
| |
| ПАЛЛИАТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ РЕЦИДИВАХ РАКА ЖЕЛУДКА
|
|
 |
|
| |
|
|
| |
| |
|
По окончании курса лечения больной отмечал улучшение проходимости пищи. При рентгенологическом контроле отмечено улучшение проходимости контрастной взвеси по пищеводу, супрастенотическое расширение его уменьшилось. Просвет пищевода увеличился до 1-1,3 см. Однако протяженность поражения остается прежней. В последующем больному проведено еще 3 курса лечения 5-фторурацилом.
|
|
 |
| |
|
|
| |
| |
Хотя при проведении следующих курсов эффект от лечения был выражен в меньшей степени, однако во всех случаях отмечалось улучшение проходимости пищи и вскрытия просвета еюностомы для питания не потребовалось. Больной умер через 1 год после операции.
Еюностомия является вынужденной операцией, приносит больному много физических и моральных страданий. Постоянное подтекание пищи и кишечного содержимого требует тщательного ухода за кожей и частых перевязок, что затруднено в домашних условиях. В определенной степени эти недостатки уменьшаются при применении модификации Майдля.
|
|
| |
|
|
| |
| |
|
Из 60 больных, которым произведены паллиативные операции, у 16 (26,67%) отмечены те или иные осложнения. У 5 больных возникла несостоятельность швов анастомоза, развился перитонит, а при локализации анастомоза в грудной полости - плеврит и медиастинит, явившиеся причиной их смерти. Еще у 3 больных перитонит возник при отсутствии недостаточности швов анастомоза. В послеоперационном периоде мы также встретили такие осложнения как поддиафрагмальный абсцесс, пневмония и кровотечение в брюшную полость.
|
|
| |
|
|
| |
| |
|
Из 16 больных, имевших осложнения, после операции умерли 11, что составило 18,33% по отношению ко всем оперированным.
Из 98 больных, у которых операция ограничилась только лапаротомией или торакотомией, послеоперационные осложнения отмечены у 9 больных. После пробных оперативных вмешательств умерли 6 из 98 больных, что составляет около 6%. Все это говорит о том, что даже минимальное оперативное вмешательство при рецидивах рака желудка представляет значительный риск и должно выполняться по строгим показаниям.
|
|
| |
| |
5 -
xap
Personal Budget, personal finance book ,home budget and home budgeting
|
| |
|
| |
|
|
 |
|
|
 |
| |
|
 |
Разделы
Главная страница
Рентгенологические признаки и методика исследования при экзогастральном рецидиве
1, 2, 3, 4, 5
Эзофагогастроскопия в диагностике рецедива рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Комплексное обследование больных с рецидивами рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Хирургическое лечение рецидива рака желудка 1
Операбельность и резектабельность при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Радикальные операции при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Осложнение после радикальных операций при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Паллиативные операции при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Химиотерапия при рецидиве рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
Лучевое и комплексное лечение рецидива рака желудка
1, 2, 3
Отдалённые результаты лечения больных при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4, 5
Правильно организованное диспансерное наблюдение за больными
1, 2, 3, 4
|
|
|
|
 |
|
|