 |
| |
| ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ РЕЦИДИВЕ РАКА ЖЕЛУДКА
|
|
 |
|
| |
|
|
| |
| |
Объективное и субъективное улучшение отмечалось одинаково часто как при экзофитной, так и эндо-фитной форме роста рецидивной опухоли желудка и равно соответственно 25,71% и 26,31%. Несколько больший объективный эффект отмечен при смешанной форме роста рецидива рака желудка. Он зарегистрирован у 17 (36,17%) из 47 больных.
Трудно объяснить факт идентичности эффекта химиотерапии при различных формах роста опухоли (эндофитный и экзофитный).
|
|
 |
| |
|
|
| |
| |
Возможно, это связано с развитием рецидива на фоне Рубцовых изменений, с особенностями кровоснабжения рецидива опухоли после предшествующей резекции желудка.
Получение объективного улучшения является бесспорным доказательством чувствительности опухоли к использованному препарату. Но и субъективное улучшение- уменьшение болей, улучшение аппетита, прибавление массы, несомненно оказывают положительное воздействие на больного. Уменьшение дисфагии, УРежение рвоты сопровождается рентгенологически регистрируемым улучшением проходимости контрастной массы при незначительном уменьшении опухоли или при сохранении прежних размеров опухолевого поражения. Получение как объективного, так и субъективного эффекта при химиотерапии рецидива рака желудка позволяет в ряде случаев избежать или отодвинуть сроки паллиативных вмешательств, которые представляют, как уже было показано, известный риск для больных.
|
|
| |
| |
3 -(s)
Error: Can't open cache file!
Error: Can't write cache!
|
| |
|
| |
| |
На фоне проведения химиотерапии или после ее окончания оперировано 12 больных. Производились резекция пищеводно-кишечного анастомоза, наложение межкишечных и гастроэнтероанастомозов. Следует отметить, что химиотерапия существенно не повлияла на условия проведения операции и течение послеоперационного периода.
Больной Д., 40 лет. В декабре 1963 г. перенес гастрэктомию по поводу рака (аденокарцинома с переходом в малодифференцированный рак). С ноября 1964 г. больной отметил дисфагию при употреблении твердой пищи, боли в эпигастральной области, чувство тяжести после еды, постепенно нарастающее похудание.
|
|
| |
|
|
| |
| |
|
При рентгенологическом обследовании отмечается задержка контрастной массы приблизительно на 2,5 см выше пищеводно-кишечного анастомоза. Выше места сужения пищевод расширен, содержит жидкость и слизь. Контуры суженного участка пищевода неровные с наличием "дефектов наполнения". Протяженность поражения около 7 см. Заключение: рецидив рака желудка. При поступлении в январе 1965 г.: больной бледен, питание понижено. В среднем отделе послеоперационного рубца определяется плотная бугристая опухоль около 10 см в диаметре.
Продолжение
|
|
| |
|
|
| |
|
|
 |
|
|
 |
| |
|
 |
Разделы
Главная страница
Рентгенологические признаки и методика исследования при экзогастральном рецидиве
1, 2, 3, 4, 5
Эзофагогастроскопия в диагностике рецедива рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Комплексное обследование больных с рецидивами рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Хирургическое лечение рецидива рака желудка 1
Операбельность и резектабельность при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Радикальные операции при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Осложнение после радикальных операций при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Паллиативные операции при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Химиотерапия при рецидиве рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
Лучевое и комплексное лечение рецидива рака желудка
1, 2, 3
Отдалённые результаты лечения больных при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4, 5
Правильно организованное диспансерное наблюдение за больными
1, 2, 3, 4
|
|
|
|
 |
|
|