 |
| |
| ЛУЧЕВОЕ И КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕЦИДИВА РАКА ЖЕЛУДКА
|
|
 |
|
| |
|
|
| |
| |
|
В зону облучения включали всю культю желудка, дистальные сегменты пищевода (при их поражении) и зону регионарного метастазирования, в том числе и парааортальные лимфатические узлы. Размеры полей колебались в пределах 8X12, 10X15 см. Ритм облучения 5- 6 раз в неделю. Разовая доза 1,8-2 Гр. Суммарная очаговая доза зависела от состояния больного, переносимости проводимого лечения и составила 10- 70 Гр.
|
|
 |
| |
|
|
| |
| |
|
Гамма-терапия как самостоятельный метод лечения проводилась у 13 больных. Суммарная очаговая доза у 3 из них не превышала 15 Гр и не может расцениваться как лечебная так как не позволяет рассчитывать на получение эффекта. Гамма-терапия у этих больных прекращена в связи с ухудшением состояния. У остальных 10 больных, получавших только лучевое лечение, суммарная очаговая доза колебалась в пределах 33-70 Гр.
|
|
| |
| |
3 -(s)
Error: Can't open cache file!
Error: Can't write cache!
|
| |
|
| |
| |
|
Помимо лучевого лечения у 28 больных применялось его сочетание с введением 5-фторурацила. Препарат вводили ежедневно в дозе 250 мг, внутривенно за 20-30 мин до облучения. У части больных разовая доза препарата была 500-750 мг, и в таких случаях введение препарата проводилось с интервалом в 48 ч. Суммарная доза препарата зависела от переносимости и развившихся осложнений, но не превышала 5 г. У 5 больных гамма-терапия комбинировалась с введением фторафура. Препарат вводили ежедневно в дозе 800-1200 мг внутривенно или внутрь. Суммарная доза препарата колебалась в пределах 14-33 г. Число больных в каждой из групп незначительно и не дает возможности сделать окончательных выводов о возможности каждого из видов лечения. Однако следует отметить, что при проведении только лучевого лечения рецидива рака желудка объективно регистрируемый эффект, подтвержденный данными рентгенологического обследования, был отмечен у 4 из 13 больных. Для сравнения можно напомнить, что объективный эффект при проведении только лекарственного лечения отмечен у 29,5% больных.
|
|
| |
|
|
| |
| |
|
Возможно, что использование лучевого и лекарственного лечения при изолированном их применении дает приблизительно одинаковый результат. Применение комплексного лекарственного и лучевого лечения может повысить непосредственный объективный эффект при рецидивах рака желудка. Применение комплексного лечения у 33 больных позволило получить объективный эффект у 15 (45,45%). Эти данные безусловно являются предварительными, но на их основании можно отметить тенденцию к улучшению результатов комплексного лечения по сравнению с данными, полученными при использовании каждого из методов.
Продолжение
|
|
| |
|
|
| |
|
|
 |
|
|
 |
| |
|
 |
Разделы
Главная страница
Рентгенологические признаки и методика исследования при экзогастральном рецидиве
1, 2, 3, 4, 5
Эзофагогастроскопия в диагностике рецедива рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Комплексное обследование больных с рецидивами рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Хирургическое лечение рецидива рака желудка 1
Операбельность и резектабельность при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Радикальные операции при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Осложнение после радикальных операций при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Паллиативные операции при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Химиотерапия при рецидиве рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
Лучевое и комплексное лечение рецидива рака желудка
1, 2, 3
Отдалённые результаты лечения больных при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4, 5
Правильно организованное диспансерное наблюдение за больными
1, 2, 3, 4
|
|
|
|
 |
|
|