 |
| |
| ЭЗОФАГОГАСТРОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ РЕЦИДИВА РАКА ЖЕЛУДКА
|
|
 |
|
| |
|
|
| |
| |
Возможности эндоскопической диагностики рецидивов рака желудка с использованием фиброволоконной оптики изучены у 157 больных.
Рецидивы экзофитной формы выявлены у 45 (28,6%) из 157 больных. При эндоскопическом исследовании эта форма рецидива представляла собой округлую с бугристой поверхностью или узловатую опухоль на широком основании, локализующуюся в области анастомоза, выступающую в просвет культи желудка.
|
|
 |
| |
|
|
| |
| |
Размеры опухоли могут быть различными, но при этом обращает на себя внимание макроскопически четко определяемая граница поражения. Цвет опухоли различный: от белесого, белесо-розового, напоминающего "рыбье мясо", до ярко-красного. Консистенция мягкая, мягко-эластичная.
При эндоскопическом исследовании (визуальном) эта форма рецидива правильно установлена у 43 (95,5%), заподозрена - у одного (2,22%) и диагноз был ошибочным у одного (2,22%) из 45 обследованных больных.
|
|
| |
| |
3 -(s)
Error: Can't open cache file!
Error: Can't write cache!
|
| |
|
| |
| |
|
Рецидивы эндофитной формы имелись у 67 (42,7%) из 157 больных. Практически у всех больных выявлена связь рецидивной опухоли с анастомозом. Опухолевая инфильтрация захватывает зону анастомоза, деформирует его, приводя к различной степени выраженности краевого или, что наблюдалось чаще, циркулярного стеноза анастомоза. Опухоль распространяется на прилежащие отделы желудка или пищевода без четко определяемых границ опухолевой инфильтрации и судить о них приходится на основании косвенных признаков поражения.
|
|
| |
|
|
| |
| |
|
Слизистая оболочка желудка в зоне опухолевой инфильтрации утолщена, отечна, неровная, мелко-бугристая. Складки слизистой оболочки расширены, неподвижные, застывшие, нередко они сглажены. Цвет слизистой оболочки от белесо-розового до красного, ярко-красного, что зависит от степени опухолевой инфильтрации и воспалительных изменений. В месте, где имеется подслизистая опухолевая инфильтрация, оттенок слизистой оболочки тусклый.
Продолжение
|
|
| |
|
|
| |
|
|
 |
|
|
 |
| |
|
 |
Разделы
Главная страница
Рентгенологические признаки и методика исследования при экзогастральном рецидиве
1, 2, 3, 4, 5
Эзофагогастроскопия в диагностике рецедива рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Комплексное обследование больных с рецидивами рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Хирургическое лечение рецидива рака желудка 1
Операбельность и резектабельность при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Радикальные операции при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Осложнение после радикальных операций при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Паллиативные операции при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4
Химиотерапия при рецидиве рака желудка
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
Лучевое и комплексное лечение рецидива рака желудка
1, 2, 3
Отдалённые результаты лечения больных при рецидивах рака желудка
1, 2, 3, 4, 5
Правильно организованное диспансерное наблюдение за больными
1, 2, 3, 4
|
|
|
|
 |
|
|